会長からLINE

今夜は断酒会本部例会だ。
例によって、俺は休む気満々である。

先日、地元の1つ上の先輩である県断酒会会長からLINEが来た。
長「奥さんから肝臓の腫瘍のことを聞きました」
俺「俺はメンタルやられているのに、例会で喋るなんて信じられません」
　「人の気も知らずに困ったものです」
長「そのようですね」
会長は、立場上踏み入った話も出来ないのだろう、やんわりと返してきた。

手術を宣告された時点で、断酒会には退院後に落ち着いてから顔を出そうと思っていた。
実際のところ、「断酒会どころじゃない、そんなものどうだっていい」と言うのが本音だ。



・良性腫瘍（大型再生結節LRN)
結節であっても画像所見から 肝細胞癌HCC の可能性が否定できない場合は
病変切除による組織診断が最終診断となる
ことが多い．LRN と HCC の画像鑑別診断においても，
LRN の大きさは 0.5～1.5 cm が一般的であり、
HCCに典型的な画像所見を呈さない直径2cm以下の小型HCCとの鑑別は困難である。
2cm大のLRNはHCC を疑うことになる

・肝硬変を有するアルコール多飲者の過形成結節
造影CTで早期濃染を示し、造影MRIなどの画像診断上HCCとの鑑別が困難であった。
生検により過形成結節の多くは不変あるいは消失し、増大し難い。
アルコール多飲者にみられる肝の多血性結節は、過形成結節の可能性を考え、
積極的な生検と慎重な経過観察される。
ということは、即切除の俺は上記ではないと考えられる。


★肝がんの予後
2cm以下単発肝癌で顕微鏡的局所進展がなければ、5年無再発生存率47%

また勉強してしまった。反省・・・


つづく。



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